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＜診療報酬＞開業医、月平均７万５千円減 ５分ルール導入で 全国保険医団体連合会は３日、４月以降、医師が患者への問診や説明などに５分を費やさないと外来管理加算（５２０円）を請求できなくなった「５分ルール」の影響をまとめた。開業医の場合、導入前の３月に比べると４月は同加算の請求率が下がり、平均で月７万５４１１円の減収になったという。 同加算は、開業医や２００床未満の病院を再診に訪れた患者から請求できる。厚生労働省は「基準があいまいだった」として、０８年度診療報酬改定で５分ルールを導入した。しかし医療現場からは、「医療費削減策の一環。優秀な医師ほど短時間で診察できる」との強い反発が起きている。 調査によると、３月に５９％だった開業医の同加算の請求率は、４月には４５％にダウン。医師不足から他の報酬を手厚くした小児科でも２０ポイント減の６５％に下がり、月の減収幅は６万１９８８円。最も影響を受けた皮膚科は１２万４０８９円減という。 調査は、全国の３８４３医療機関が対象。 毎日新聞 最近ね、随分待たされるなって思ってたら、こう言うことだったんだなあ。 正直、５分も話すこと無いのよ。わたし、つき２回くらい行くけど、治療することなんかなんもないしね。 血圧と体重はかって、いつもの薬をもらうだけ。それに５分もかからんでしょ？ 中・高の同級生で、中学時代は水泳部でも一緒だったんで、馬鹿話をしてることも多いんだけど、随分話が長くなったと思っていたら、こう言うことだったんだなあ。 確かに、最初に行った時とか、具合が悪くて行ったときなど、ちゃんとした話を聞きたいとは思うけど、いつもの状況で、特に変化も感じてない時には、むしろ診察しなくていいから、処方箋だけくれないか？と思ったりするくらいだからねえ。 ま、それにしても、これだけの減収と言うのが、以下にこれまで問診に時間をかけてなかったかの表れだね。 ただ、５分かけた、って誰が計ってるんだろう？全ての医療機関に厚労省の職員が派遣されてるわけでも無いだろうしねえ。自己申告か？意外と、医者は真面目か？（爆） ちゃんとした診療、それをやってくれて、きちんとした治療をやってくれたら、もっと診療報酬出してもいいと思うだけどね。こう言うことが出ても、それほど話題にならないのは、医者に対する信頼が無いんだろうな。 |
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パパさん、こんばんは。 |
マキムラ 2008/07/04 22:21 |
年寄りとの会話、大変ですよね。自分の親でも、面倒くさくなりますから。 |
クルトンパパ 2008/07/05 08:10 |
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